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动脉硬化性闭塞症;动脉硬化性闭塞症的临床表现

时间:2024-04-25 19:16 点击:122 次
在看似红润、健康的肢体背后,一场无声的战争正在悄然进行。动脉硬化性闭塞症(ASO),一种以动脉粥样硬化狭窄或闭塞为特征的疾病,正逐渐吞噬着肢体的生命力。 动脉硬化性闭塞症是一种外周动脉疾病,其病理基础是动脉粥样硬化的进展。随着血液中胆固醇和其他脂质的堆积,血管壁上逐渐形成粥样斑块。这些斑块会使动脉内腔狭窄,阻碍血液流向下游组织。 临床表现 ASO 的临床表现五花八门,其严重程度取决于病变的部位、范围和程度。常见的症状包括:

间歇性跛行:这是 ASO 最具特色的症状,表现为行走一定距离后出现下肢疼痛或疲劳。休息后,症状即可缓解。

静息痛:当动脉狭窄严重,肢体供血不足时,患者即使在休息状态下也会出现肢体疼痛。疼痛多呈钝痛或烧灼痛,严重时难以忍受。

肢体溃疡:ASO 晚期,肢体长期缺血会导致组织坏死形成溃疡。溃疡部位多见于足趾、足跟或小腿前外侧。

皮肤变化:缺血会导致肢体皮肤颜色改变,如苍白、发绀或紫红。皮肤还可能变得干燥、萎缩和脱屑。

脉搏减弱或消失:ASO 患者的肢体远端脉搏可能减弱甚至消失,表明动脉血流受阻。

病因及危险因素 ASO 的发生与以下危险因素密切相关:

高血压:高血压会增加动脉壁的压力,加速粥样斑块的形成。

高脂血症:血液中胆固醇和甘油三酯水平升高会促进粥样斑块的沉积。

吸烟:会损害血管内皮,促进动脉粥样硬化的发生。

糖尿病:糖尿病会损害血管功能,增加动脉粥样硬化的风险。

肥胖:肥胖会增加炎症和氧化应激,促进动脉粥样硬化的进展。

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缺乏运动:缺乏运动会导致血流缓慢,加重动脉粥样硬化。

诊断及检查 ASO 的诊断主要基于患者的临床表现和体格检查。医生还会进行以下检查来明确诊断:

踝肱血压比(ABI):该检查通过比较踝部和肱动脉的血压,来评估下肢的血管狭窄程度。

血管超声:超声波可以显示血管内的粥样斑块,并评估血流情况。

血管造影:该检查使用造影剂显影血管,可以直观地显示动脉狭窄的部位和程度。

治疗 ASO 的治疗目标是改善肢体血供,控制症状,预防併发症。治疗方案根据病情的严重程度而定,包括:

药物治疗:抗血小板药物和他汀类药物可以抑制血小板聚集,减缓动脉粥样硬化的进展。

介入治疗:如气囊扩张术和支架置入术,可以扩张狭窄的动脉,恢复血流。

手术治疗:当介入治疗无法有效改善血流时,可能需要进行手术,如动脉搭桥术或内膜切除术。

预后 ASO 的预后取决于病情的严重程度、患者的年龄和健康状况,以及接受治疗的及时性。早期的诊断和治疗可以显著改善预后,降低肢体丧失的风险。 预防 预防 ASO 的发生至关重要,以下措施可以降低患病风险:

控制血压和血脂水平:健康饮食、规律运动和可以帮助控制血压和血脂,预防动脉粥样硬化。

是动脉粥样硬化最强大的危险因素之一,可以显著降低患病风险。

控制体重:肥胖会增加炎症和氧化应激,促进动脉粥样硬化。保持健康的体重可以降低患病风险。

积极运动:规律的运动可以改善血流,增强血管功能,预防动脉粥样硬化。

控制血糖:糖尿病患者控制好血糖水平,可以降低动脉粥样硬化的风险。

动脉硬化性闭塞症是一种严重威胁肢体健康的疾病。及早识别症状,接受正确的治疗,对于改善患者预后至关重要。通过控制危险因素,积极预防,我们可以有效降低患上 ASO 的风险,保障肢体健康和生活质量。
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